血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析

论文发表过程中论文是核心，一篇好的论文决定着期刊发表成功与否。下文就是本站为职称论文发表提供的范文。

血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析

【摘要】目的：探讨血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用效果。方法：选取2014年1月~2016年2月期间于我院接受血液检验的230例贫血患者及健康体检者作为研究对象，根据患者的疾病类型分为观察Ⅰ组（地中海贫血）65例、观察Ⅱ组（缺铁性贫血）85例和对照组（健康者）80例，分析其血液检测结果，比较其中存在的差异。结果：观察组与对照组相比，观察Ⅰ组和观察Ⅱ组患者的RBC、Hb、MCV、MCH等血液常规指标水平相对更低（P＜0.05）；观察Ⅰ组与观察Ⅱ组相比，观察Ⅱ组患者的MCV水平相对更高，而Hb水平相对更低，对比差异显著（P＜0.05），两组患者的RBC和MCH水平对比相仿（P＞0.05）。结论：在贫血诊断与鉴别诊断中，血液检验的应用，能够有效提升临床诊断的准确性，为临床治疗提供重要的参考。

【关键词】血液检验；贫血；诊断；鉴别

    贫血是临床上常见的血液系统疾病，红细胞生成减少、溶血以及失血是引起该疾病的主要原因，同时与营养失调有关。与健康人群相比，贫血患者出现外周血红细胞容量明显减少的情况，这是进行贫血诊断的重要参考依据。但是仅根据红细胞容量的变化而进行贫血诊断与鉴别并不完全准确，容易出现误诊和漏诊的情况，而不同类型的贫血也难以准确的鉴别出来^[1]。血液检验是贫血诊断与鉴别诊断的有效方法，通过对血液常规各项指标变化的对比，提高贫血临床诊断的准确性，区分不同类型贫血的差别，得出准确的结果，进而采取针对性的治疗办法。本研究以同时期接受血液检验的230例贫血患者及健康体检者进行研究对比，分析的血液检验的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

    本组研究对象为2014年1月~2016年2月期间于我院接受血液检验的230例贫血患者及健康体检者，其中地中海贫血患者65例，缺铁性贫血患者85例，健康体检者80例，分别作为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组以及对照组。观察Ⅰ组男性29例，女性36例，更高龄62岁，更低龄15岁，平均年龄（38.9±5.7）岁。观察Ⅱ组男性38例，女性47例，更高龄64岁，更低龄16岁，平均年龄（39.2±5.5）岁。对照组男性31例，女性49例，更高龄61岁，更低龄15岁，平均年龄（39.5±5.4）岁。三组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

三组患者22：00pm.后禁饮禁食，保持空腹状态，次日6：00am.接受静脉采血，将采集2~3ml血样统一装入血常规专用试管当中，加入混合抗凝剂后予以储存。血液检测仪器是由日本Sysmex公司生产的KX-21全自动血液分析仪，经过血常规检测一系列的操作规程后，获得以上患者的血常规结果。在操作过程中，需要严格按照血液检测仪器的说明书执行，保证准确无误，分析红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）以及红细胞平均血红蛋白量（MCH）等各项指标比较三组患者间的差异，进而做出准确的诊断。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ²检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2.结果

表1三组患者的各项血液常规指标比较（±s）

注：观察组与对照组相比，^*P＜0.05；观察Ⅰ组和观察Ⅱ组相比，^#P＜0.05

3.讨论

受到溶血和造血功能障碍、营养失调等因素的影响，引起外周血红细胞容量，进而导致贫血的发生^[2]。贫血疾病的类型主要包括缺铁性贫血和地中海贫血。缺铁性贫血与营养失调有关，在机体合成血红蛋白的过程中，铁元素在其中发挥着重要的作用，其供应状态不稳定，很容易引起红细胞充盈程度变化，进而影响到红细胞体积的变化^[3]。因此，MCV（红细胞平均体积）是诊断很鉴别缺铁性贫血的一项重要标准。珠蛋白肤链生成障碍是地中海贫血的主要致病原因，其与遗传因素有关，多为复杂、多样的基因缺陷所致，随着病情的严重，其贫血症状表现为进行性和溶血性^[4]。基因检测虽然可以准确、有效的诊断出地中海贫血，但是其检测过程复杂、耗时较长且造价较高，不适合普及应用，故而采用血液检测办法，准确诊断贫血，区分其类型，进而采取针对性的治疗方法，促进患者的治疗与康复^[5]。

本组研究结果显示，与健康人群相比，贫血患者的RBC、Hb、MCV、MCH等血液常规指标水平相对更低，因此可将以上各项血液检测指标作为贫血诊断的依据。地中海贫血患者和缺铁性贫血患者相比，其的RBC和MCH水平对比差异不大，故而无法根据红细胞计数和红细胞平均血红蛋白量对两种类型贫血进行行区分。而缺铁性贫血患者的MCV水平高于地中海贫血患者，而Hb水平相对低于地中海贫血患者，因此可以根据血红蛋白和红细胞平均体积的变化差异而进行不同类型贫血的鉴别诊断。

综上所述，根据血液检测结果，分析其中存在的差异，能够准确进行贫血的诊断和鉴别，提高临床诊断的准确性，进而采取针对性的治疗办法，有效缓解患者的临床症状，为患者的健康提供重要的保障。

【参考文献】

[1]魏书丽.探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义[J].世界最新医学信息文摘,2016,16（02）:165-166.

[2]许必伦.探究血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16（28）:113+116.

[3]梁丽丽. 血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值研究[J]. 中国继续医学教育,2015,7（30）:34-35.

[4]杨淑媛. 血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值分析[J]. 中国社区医师,2015,31（12）:125-126.

[3]费继妍. 血液检验在贫血诊断和鉴别诊断中的价值研究[J]. 中国卫生标准管理,2015,6（04）:15-16.