细胞病理学技术临床实习带教模式的研究

细胞病理学技术临床实习带教模式的研究

摘要：目的：阐述细胞病理学技术临床实习带教模式的应用方法，观察应用效果。方法：以本院进行临床实习带教模式改革期间的学生25例作为观察组，将“PBL教学模式”、“情景教学法”、“个性化教学法”联合应用到带教过程中。以本院实施常规临床实习带教模式期间的学生25例作为对照组，实施常规教学。结果：观察组学生理论、操作及诊断知识得分，分别为（94.44±2.03）分、（95.62±1.02）分及（92.10±2.60）分、带教老师对“PBL教学模式”、“情景教学法”、“个性化教学法”的应用满意度，分别为（90.58±1.88）分、（94.48±1.79）分及（93.62±1.07）分、学生学习兴趣、课堂参与度、合作学习及创新能力提高者，分别占96%、、及92%，与对照组差异显著（P＜0.05）。结论：将“PBL教学模式”、“情景教学法”、“个性化教学法”应用到细胞病理学技术临床实习带教中，可提高学生的各项理论与操作能力，提升教师对教学方法的满意度，且能够激发学生的学习兴趣，增强其团队合作与创新能力，改善带教效果。

关键词：细胞病理学技术；“PBL教学模式”；“情景教学法”；“个性化教学法”

前言：细胞病理学技术，指根据细胞内异常情况，明确疾病的病因、机制，以及发病过程的技术，病理学检查结果，可为临床确诊疾病提供依据^[1]。为提高疾病的检出率，预防误诊与漏诊，提高细胞病理学技术临床实习带教质量较为关键^[2]。有研究指出，将“PBL教学模式”、“情景教学法”、“个性化教学法”联合应用到带教过程中，可取得良好的效果^[3]。本文于本院2017年11月~2018年11月进行临床实习带教模式改革期间的学生中，随机选取25例作为观察组，阐述了不同带教模式的应用方法，观察了带教效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院进行临床实习带教模式改革期间的学生25例作为观察组，性别：男/女=5/20，年龄（30.41±4.15）岁。以本院实施常规临床实习带教模式期间的学生25例作为对照组，性别：男/女=4/21，年龄（29.68±3.88）岁。两组学生具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规方法带教，带教老师需就细胞病理学理论知识对学生进行讲解。当学生存在问题时，可及时提出，而带教老师则应给予解答。

观察组对临床实习带教模式进行改革，将“PBL教学模式”、“情景教学法”、“个性化教学法”联合应用到带教过程中。方法如下：（1）PBL教学模式：该教学模式，又称问题导入式教学模式。带教老师应对该模式进行应用，通过提问的方式展开教学。以“肺癌”为例：带教老师可依次提问“肺癌的诊断标准是？”、“肺癌的细胞病理学检查流程是？”、“肺癌病理学特征是？”、“如何进行病理分级？”。采用上述方法提问，可使学生循序渐进的回忆起各项知识，并在回答的过程中，对知识进行应用，提升教学质量。（2）情景教学法：带教老师可为学生创设情境。以“肺癌低分化腺癌”为例，教师可设置如下情境：患者女，2018年3月5日入院，主诉咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难，昨日加重。细胞病理学检查时，通过对患者细胞形态结构特点的观察，发现伴有黏液蛋白，且可见大量纤毛柱状上皮细胞增生。患者细胞呈多边形，不规则，界限不清晰。请对患者的疾病进行诊断，并进行病理分析。设置情景后，带教老师应将学生分为不同的小组，各小组共同讨论，解决问题。问题解决后，每小组均应给出答案，并阐述原因。（3）个性化教学法：不同学生基础以及知识接受能力不同，因此，带教效果往往存在较大的差异。带教老师可采用个性化教学法进行教学，使学生的能力得到全面性的提升。例如：带教老师可根据学生的成绩给予分组，成绩较好者，应与成绩一般者处于同一小组，使其能够带动后者学习理论知识、掌握操作方法，改善教学效果。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ²检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 考核成绩对比

    观察组学生理论、操作及诊断知识得分，分别为（94.44±2.03）分、（95.62±1.02）分及（92.10±2.60）分，与对照组差异显著（P＜0.05），见表1：

表 1 考核成绩对比

2.2 带教老师满意度对比

    观察组带教老师对“PBL教学模式”、“情景教学法”、“个性化教学法”的应用满意度，分别为（90.58±1.88）分、（94.48±1.79）分及（93.62±1.07）分，与对照组差异显著（P＜0.05），见表2：

表 2 带教老师满意度对比

2.3 学生学习情况

    观察组学生学习兴趣、课堂参与度、合作学习及创新能力提高者，分别占96%、、及92%，与对照组差异显著（P＜0.05），见表3：

表 3 学生学习情况

3 讨论

    细胞病理学技术教学，具有难度高、知识枯燥的特点。采用常规方法带教，学生学习兴趣低，且难以参与到课堂之中，教学效果不尽人意^[4]。“PBL教学模式”、“情景教学法”、“个性化教学法”，均为临床带教常用的三种教学方法^[5]。为提高细胞病理学技术教学水平，本院将上述三种模式联合应用到了带教过程中，取得了满意的效果。通过问题导入的方式展开教学，可有效吸引学生的注意力，激发起学习兴趣。且能够使学生在回答问题的过程中，系统性的掌握各类知识。由带教老师为学生创设情境，以情境为基础展开教学，可使学生融入至情境之中，自行拟定干预方案，这对其操作能力的增强，具有重要价值。个性化教学法的应用，有助于充分关注到每位学生，使学生的成绩得到全面性的提升。此外，三种教学模式的应用，同样较为注重学生的自主性。因此，学习过程中，学生的创新能力也将得到培养^[6]。本文研究发现，采用“PBL教学模式”、“情景教学法”、“个性化教学法”三种方法联合教学后，学生理论、操作及诊断知识得分，分别为（94.44±2.03）分、（95.62±1.02）分及（92.10±2.60）分，与常规教学方法相比，学生得分显著提升。进一步观察发现，本组带教老师对“PBL教学模式”、“情景教学法”、“个性化教学法”的应用满意度，分别为（90.58±1.88）分、（94.48±1.79）分及（93.62±1.07）分，与常规教学方法相比，教师的满意度进一步提高。本组学生学习兴趣、课堂参与度、合作学习及创新能力提高者，分别占96%、、及92%，与常规教学方法相比，优势显著（P＜0.05）。本文的研究成果，证实了各项教学方法在细胞病理学技术临床实习带教中的应用价值。

综上所述，将“PBL教学模式”、“情景教学法”、“个性化教学法”应用到细胞病理学技术临床实习带教中，可提高学生的各项理论与操作能力，提升教师对教学方法的满意度，且能够激发学生的学习兴趣，增强其团队合作与创新能力，改善带教效果。

参考文献：

[1]魏彩霞,李彦荣.“互联网+”背景下基于PBL的微课教学及其应用研究——以《病理学》课程为例[J].中央民族大学学报(自然科学版),2019,28(03):70-75.

[2]雷先华.肺纤维支气管镜细胞病理学检查在肺癌诊断中的应用价值[J].医疗装备,2019,32(13):45-46.

[3]马薇,庞玉艳.临床病理专业细胞病理学课程体系构建及改革探析[J].西部素质教育,2016,2(06):6-7.

[4]夏丛燕,卢延嘉,韩煜东.甲状腺结节的彩色多普勒血流Adler分级对超声引导下细针穿刺细胞学结果的影响[J].临床与病理杂志,2018,38(10):2102-2108.

[5]李萍,马薇.提高临床病理专业“细胞病理学”课程教学效果的探讨[J].科教文汇(下旬刊),2018,18(02):81-82.

[6]聂淑科,王俐婷,谭旸.血管性认知障碍小鼠模型皮质tau蛋白和胶质细胞病理学研究[J].武汉大学学报(医学版),2019,40(02):197-202.