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感染根管一次性根管治疗的疗效观察

作者: 发布时间:2019-11-17 11:50:35 阅读: 98 次

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感染根管一次性根管治疗的疗效观察

 

【摘要】目的:研究感染根管一次性根管治疗的疗效。方法:选择2015年1月-2016年1月,医院收治的感染根管治疗的患者84例,采取随机分组的方法,分为对照组和观察组,每组患者42例。对照组患者采用二次根管治疗的方法进行治疗,观察组患者采用一次根管治疗的方法进行治疗。对比两组患者的治疗效果,以及治疗后的疼痛情况。结果:治疗后3个月、6个月、12个月,两组患者治疗总有效率均无显著差异(P>0.05);治疗后1周,两组患者疼痛程度无显著差异(P>0.05)。结论:在感染根管治疗中,一次根管治疗和二次根管治疗在疗效上无明显差异,但一次根管治疗能够减少治疗次数和治疗时间,避免患者二次手术带来的疼痛,具有较高的临床价值。

【关键词】感染根管;一次根管治疗;疗效

 

Clinical observation of disposable root canal therapy for infected root canals

 

[Abstract] Objective: root canal treatment of root canal treatment of infection. Methods: January 2015 -2016 year in January, 84 cases of patients admitted to the hospital infection of root tube, take a randomized method, divided into control group and observation group, 42 cases in each group. The control group was treated with two root canal treatment methods of treatment, the observation group were treated by a root canal treatment methods for treatment. Compared two groups of patients, and pain after treatment. Results: after treatment for 3 months, 6 months, 12 months, two patients and the total efficiency was no significant difference (P > 0.05); After 1 weeks of treatment, there was no significant difference between the two groups of patients with pain (P > 0.05). Conclusion: in the treatment of infected root canal, root canal treatment and a two root canal treatment and the effect of no significant difference, but the root canal therapy can reduce the treatment time and treatment time, avoid the two operation patients the pain has a high clinical value.

[Key words] infected root canal; root canal therapy; curative effect

 

在根尖周病、牙髓病的治疗当中,根管治疗是一种最为常用的治疗方法,根据不同的治疗次数,主要可分为一次性根管治疗和多次根管治疗等类型。由于根管治疗中,感染的控制会对治疗效果产生很大的影响,因此,较为常用的是多次根管治疗方法,包括预备、消毒、填充等阶段[1]。但由于疗程较长、治疗次数较多,会对患者造成更大的痛苦。对此,采用一次性根管治疗的方法,也能够取得较为理想的治疗效果。基于此,本文选择2015年1月-2016年1月,医院收治的感染根管治疗的患者84例作为研究对象,研究了感染根管一次性根管治疗的疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月-2016年1月,医院收治的感染根管治疗的患者84例,其中男性患者49例,女性患者35例,采取随机分组的方法,分为对照组和观察组。对照组当中纳入42例患者,患牙数量为76颗,年龄在21-71岁,平均年龄为(42.3±2.8)岁;观察组当中纳入42例患者,患牙数量为82颗,年龄在23-72岁,平均年龄为(43.1±2.7)岁。纳入标准:所有患者经检查,符合慢性根尖周炎、牙髓坏死等常见口腔疾病的诊断标准,其中包括慢性根尖周炎患者39例,牙髓坏死患者35例,其它口腔疾病患者10例。排除标准:合并严重心肺肝肾疾病的患者,合并严重慢性或全身性疾病的患者,治疗后失访的患者,治疗依从性不良的患者。两组患者在疾病类型、患牙数量、年龄、性别等方面,均不具有显著差异(P>0.05)。

1.2方法

所有患者治疗前,均进行详细检查,常规开髓和拔髓,使用镍钛器械进行根管预备。对根管长度进行准确选择,使用双氧水和氯化钠混合液进行消毒,然后对根管进行干燥处理[2]。在此基础上,两组患者分别采用一次性根管治疗,二次根管治疗的方法进行治疗。

对照组:对照组患者采用二次根管治疗的方法进行治疗,使用氢氧化钙糊剂进行封药,7d后进行根管填充,将根充糊剂送至牙胶尖部位。

观察组:观察组患者采用一次性根管治疗的方法进行治疗,采取冷测压法进行根管田中,将根充糊剂送至牙胶尖部位。

所有患者治疗后,进行X线检查,观察填充密实度,同时进行常规的术后治疗及护理。

1.3观察指标

    对比两组患者的治疗效果,以及治疗后的疼痛情况。治疗效果评定标准为:显效:患者治疗后无疼痛或不适感,X线检查显示正常,牙齿咬合功能完全恢复;有效:患者治疗后无疼痛或不适感,X线检查显示正常,牙齿咬合功能有所好转;无效:患者治疗后仍存在疼痛或不适感,X线检查显示不正常,牙齿咬合功能未缓解。总有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×。采用患者自述方法评定患者术后疼痛情况,指标分为无痛、轻度疼痛、明显疼痛。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

    治疗后3个月、6个月、12个月,两组患者治疗总有效率均无显著差异(P>0.05)。

1 观察组与对照组治疗效果对比[n(%)]

组别(n=42)

3个月总有效率

6个月总有效率

12个月总有效率

观察组

39(92.86)

35(83.33)

32(76.19)

对照组

37(88.10)

33(78.57)

30(71.43)

校正卡方值

0.14

0.08

0.06

P值

>0.05

>0.05

>0.05

 

治疗后1周,两组患者疼痛程度无显著差异(P>0.05)。

2 观察组与对照组患者治疗1周后疼痛对比[n(%)]

组别(n=42)

无痛

轻度疼痛

明显疼痛

观察组

18(42.86)

22(52.38)

2(4.76)

对照组

17(40.48)

24(57.14)

1(2.38)

校正卡方值

0.00

0.05

0.00

P值

>0.05

>0.05

>0.05

 

3讨论

在多种口腔疾病的治疗当中,根管治疗都是一种十分常用的治疗方法,在治疗过程中,对根管当中感染源的清除,对于治疗效果有着重要的影响,能够有效避免患者治疗后发生感染的情况,具有良好的应用效果。在以往的根管治疗当中,主要采用的是多次根管治疗的方法[3]。而相关研究表明,还可以采用一次性根管治疗的方法,也能够取得较为理想的治疗效果。

经本文研究表明,观察组患者采用一次性根管治疗的方法进行治疗,对照组患者采用二次根管治疗的方法进行治疗,在治疗后,两组患者在近期和远期疗效、治疗后的疼痛程度等方面,均不具有显著差异(P>0.05)。

由此可见,在慢性根尖周炎、牙髓坏死等常见口腔疾病的治疗中,进行感染根管一次性根管治疗和二次根管治疗,对患者造成的疼痛均较为轻微,同时治疗效果也较为相近[4]。由此可见,在口腔疾病的治疗中,感染根管一次性根管治疗的方法具有良好的可行性,同时能够克服传统二次根管治疗中治疗次数多、治疗时间长等问题,减少患者受到疼痛的次数,并且也能够保证确切的疗效。

综上所述,在口腔疾病的治疗中,采用感染根管一次性根管治疗的方法,能够取得理想的疗效,同时良好的临床意义

【参考文献】

[1]于向华, 韩祥永, 陈小平,等. Waveone锉一次性根管治疗老年患者后牙感染性根管的疗效观察[J]. 老年医学与保健, 2015, 21(6):402-404.

[2]刘娜玲, 谢小婷, 郭星,等. 感染根管一次性根管治疗的临床效果观察[J]. 今日健康, 2015, 14(11):107-107.

[3]张丽芸. 应用一次性根管治疗老年人磨牙感染根管的效果观察[J]. 中国继续医学教育, 2015, 7(15):93-93.

[4]金伟明. 感染根管一次性根管治疗的术后反应和短期治愈情况分析[J]. 浙江临床医学, 2015(4):611-612.