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抗感冒药物成分的药理及临床用药研究

作者: 发布时间:2019-12-03 19:11:35 阅读: 76 次

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抗感冒药物成分的药理及临床用药研究

 

【摘要】目的:分析抗感冒药物成分的药理,探讨临床用药合理性。方法:回顾性分析于2015年8月~2016年8月在本院中接受治疗的感冒患者127例的临床资料,统计临床中使用的抗感冒药情况,分析各种药物中的有效成分药物作用,观察临床用药中存在的不合格之处及患者用药后不良反应发生情况。结果:统计分析127张处方可知,临床治疗时使用的抗感冒药物种类如下:复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、复方氨酚伪麻片、咖酚伪麻片、氨咖黄敏溶液;涉及的有效成分药理作用类型:降低充血类,解热镇痛类,抗病毒类,镇咳祛痰类,抗组胺类,中枢兴奋类。在127张处方中,不合格处方24张,占18.9%;127例患者治疗期间,发生不良反应11例,发生率8.7%。结论:临床应用抗感冒药治疗感冒患者时,由于药物具有比较复杂的成分,较易发生用药不合理现象,增加患者用药后的不良反应,应加强分析抗感染药物成分的药理作用,提升临床用药的合理性。

【关键词】抗感冒药;成分;药理;临床用药

 

感冒为临床常见病,属于急性上呼吸道感染,主要致病原因为病毒感染,症状表现为发烧、流涕、咳嗽等,多发于冬春季节。狭义上,感冒即指急性呼吸道感染性疾病,广义上,感冒中包含多种疾病,如扁桃体炎、病毒性咽炎、急性呼吸道感染等。临床治疗感冒时,常用抗感冒药物治疗,但由于感冒药种类较多,大部分感冒药具有相类似的成分,增加临床不合理用药的发生风险,降低患者治疗安全。本研究中,分析了抗感冒药物成分的药理特征,并探讨临床合理用药的策略,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年8月~2016年8月在本院中接受治疗的感冒患者127例,男66例,女61例;年龄7~83岁,平均(42.6±6.1)岁;普通感冒53例,流行性感冒74例。纳入标准:(1)均符合感冒诊断标准,症状表现为流涕、咳嗽、发热等;(2)均在本院中接受抗感冒药物治疗;(3)患者临床资料、医生开具处方均完整。

1.2方法

收集所有患者的临床资料以及医生诊治时开具的药物处方,对其进行回顾性分析,统计处方中使用的抗感冒药物类型,分析各种抗感冒药物中有效成分的药物作用。组织专家及经验丰富医务人员,审核处方中用药的合理性,观察患者治疗期间不良反应的发生情况。

2结果

2.1抗感冒药物种类及有效药理作用类型

统计分析127张处方可知,临床治疗时使用的抗感冒药物种类如下:复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊38张,占29.9%;复方氨酚伪麻片35张,占27.6%;咖酚伪麻片28张,占22.0%;氨咖黄敏溶液26张,占20.5%。

涉及的有效成分药理作用类型:降低充血类,解热镇痛类,抗病毒类,镇咳祛痰类,抗组胺类,中枢兴奋类。

2.2处方不合格发生率及不良反应发生情况

127张处方中,不合格处方24张,占18.9%,其中,处方不合理13张,处方药物成分重复8张,处方不对症3张。

127例患者治疗期间,发生不良反应11例,发生率8.7%,其中,胃部不适6例,过敏3例,血压升高或心跳加快1例,恶心呕吐1例。

3讨论

    感冒全年都可能发生,与患者的生活与工作关系密切,患者感冒后,多表现为头痛、发热、鼻塞、流涕等,影响其正常的工作及生活。临床治疗感冒患者时,主要采用抗感冒药物治疗,具有良好的治疗效果,但由于可使用的抗感冒药物种类较多,加之患者症状多样,导致不合理用药偶有发生,不利于患者的尽快痊愈,增加患者治疗期间不良反应发生率,降低患者用药安全[1]。因此,医生在选择治疗感冒患者的药物时,应准确的掌握抗感冒药物成分的药理作用,对症用药,保证临床用药的合理性,减少患者用药后的不良反应,提升用药安全性。

3.1抗感冒药物成分的药理作用

临床上,可采用的治疗感冒药物种类繁多,在多数抗感冒药物中,具有比较相似的有效成分,但两种不同药物存在的不同之处也比较大,应用时,应对症用药,以实现有效治疗,促进患者痊愈,保证患者用药安全[2]。医生对症选择治疗药物时,应先分析抗感冒药物成分的药理作用,预防不合理用药。

由本研究结果可知,临床中常用的抗感冒药物成分的药理作用主要包含6类:(1)降低充血类:盐酸伪麻黄碱成分为多数抗感冒药物的主要成分,该成分具有收缩血管的作用,降低鼻黏膜充血程度,缓解鼻塞、呼吸不畅症状[3];(2)解热镇痛类:布洛芬、对乙酰氨基酚也属于抗感冒药物的常见成分,解热镇痛为此种成分的药理作用,感冒患者伴有头痛、发热症状时,可采用含有此种成分的抗感冒药物治疗;(3)抗病毒类:抗病毒为抗感冒药物中金刚烷成分的药理作用,临床中常用的代表性药物为复方氨酚烷胺片;(4)镇咳祛痰类:药理作用为镇咳、祛痰的有效成分为右美沙芬、愈创木酚甘油醚等,采用含有这两种成分的抗感冒药治疗伴有咳嗽、咳痰症状患者时,可将患者咳嗽频率减少,并稀释痰液,促进患者痊愈[4];(5)抗组胺类:苯海拉明为抗感冒药物的有效成分之一,药理作用为抗组胺,代表药物为酚麻美敏,可明显的缓解患者打喷嚏、流鼻涕症状;(6)中枢兴奋类:除上述成分外,咖啡因也为部分抗感冒药物成分,可发挥兴奋中枢神经的药理作用,可改善嗜睡、疲劳症状。

3.2临床应用抗感冒药物的合理选择

临床治疗感冒患者时,尽管多数感冒药物具有相似的成分,但由于每种抗感冒药物的适用症不同,加之患者感冒后症状、体征表现多样,需要以患者具体的症状表现为依据,对症选择,以提升治疗效果,促进患者痊愈[5]。具体选择过程中,首先以患者症状表现为选择依据,患者伴有头痛、发热症状时,使用的抗感冒药物主要成分药理作用应为解热镇痛,如伴有流涕、鼻塞症状时,药物主要成分药理作用应为收缩血管、降低充血;其次以工作需求为选择依据,部分感冒患者由于白天时需要工作,为保证工正常开展,选择抗感冒药物过程中,应避免药物不良反应为嗜睡的,例如药物成分为苯海拉明、盐酸氯苯那敏[6];再次以患者年龄为选择依据,感冒可发生于任何年龄段,不同年龄段适合的抗感冒药物也不相同,如患者为儿童时,药物成分中避免含有咖啡因、伪麻黄碱,患者为老年人时,药物成分中避免含有伪麻黄碱,防止患者血压在此种成分刺激下升高[7]

目前,临床上所采用的抗感冒药物中,多属于复合制剂,其中包含多种类型药物,并非为单一成分,因此,医生在选择具体的治疗药物时,应充分的了解患者主要的症状表现,并准确的掌握抗感冒药物成分的药理作用,合理选择,对症用药,发挥药物治疗感冒的效果,减少患者用药期间的不良反应,保证患者用药安全,促进患者痊愈[8]

综上所述,临床中抗感冒药物种类繁多,医生应对各种药物中有效成分的药理作用全面、准确掌握,了解各种有效成分的禁忌症与适应症,针对患者感冒症状选择治疗药物,充分的发挥药物的治疗作用,缓解患者临床症状及体征,减少不良反应,促进患者痊愈,提升患者对医院及医护人员的满意程度。

【参考文献】

[1]黄满平.加味银翘散治疗小儿风热感冒的应用研究[J].中外医学研究201311(0844-45.

[2]白丽华.130例小儿感冒的临床治疗研究[J].中外医学研究201311(16144.

[3]周惠娣.解热镇痛药在儿童中的应用及注意事项[J].中外医学研究201311(25138-139.

[4]刘相波.人感染高致病性禽流感病毒H5N1的病理学和病原学特点[J].中国医学创新201512(23111-113.

[5]周涛.磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效和安全性[J].中外医学研究201412(28142-143.

[6]张丹红黄海春.浅析抗感冒药的不良反应[J].中外医学研究201210(01158.

[7]王妍.试论抗感冒药的药物成分、药理特征及用药情况[J].中国现代药物应用201610(07143-145.

[8]王芳.常见抗感冒药成分分析及合理使用[J].临床医药文献电子杂志20163(224340-4341.